Okularne migrene (optičke ili očne migrene)

Okularna migrena (optička ili očna migrena)

Očne migrene su bezbolni, privremeni poremećaji vida koji mogu obuhvatiti jedno ili oba oka. Iako mogu biti zastrašujuće, očne migrene su obično bezopasne i reše se same od sebe u roku od 20 do 30 minuta. Termini koji se još koriste su okularna, optička migrena, kao i retinalna migrena. Ako je migrenski poremećaj vida praćen pulsirajućom, jednostranom glavoboljom, ovo se naziva migrenom sa aurom (ranije zvanom klasičnom migrenom), a poremećaj vida se opisuje kao aura, umesto očna migrena. Migrenska glavobolja bez vizuelnih smetnji se naziva migrenom bez aure (ranije zvana obična migrena). Migrenske aure su najčešće vizuelne prirode, ali mogu uključivati i poremećaje sluha, govora ili mirisa, progresivno utrnuće ili bridenje lica ili ruku i nogu; ili opštu slabost.

Bezbolne očne migrene se mogu pojaviti iznenada, stvarajući osećaj gledanja kroz napuklo staklo. Prateće vizuelne distorzije se šire vidim poljem i obično nestaju nakon 30 minuta.

Simptomi očne migrene

Ljudi sa očnim migrenama mogu imati širok spektar vizuelnih simptoma. Može se desiti da vidite malu slepu tačku koja se uvećava u centralnoj regiji vida sa svetlim, blještavim ili treperećim svetlima, ili talasaste ili cik-cak linije koje okružuju slepu tačku. Slepa tačka se obično uvećava i može se kretati preko vidnog polja. Cela ova migrenska pojava može nestati za samo nekoliko minuta, ali obično traje do pola sata. Oko 60% ljudi koji pate od migrena doživljavaju  simptome danima ili nedeljama pre napada migrene. Ovi rani simptomi mogu biti blagi i uključivati promene u raspoloženju, pojačanu želju za određenom vrstom hrane, ili opšti osećaj umora.

Šta izaziva očne migrene?

Veruje se da očne migrene imaju iste uzroke kao i migrenske glavobolje. Prema WHO (World Health Organization), migrene gotovo uvek imaju genetsku osnovu, a neka istraživanja tvrde da 70% ljudi koji pate od ovog poremećaja imaju porodičnu istoriju pojave migrenskih glavobolja. Izgleda da migrene trigeruje aktivacija mehanizma duboko u mozgu, što oslobađa zapaljenske supstance oko nerava i krvnih sudova glave i mozga. Ali zašto se ovo dešava i šta dovodi do spontanog prestanka očne migrene nije još poznato.

Migrene se najčešće javljaju kod odraslih ljudi u 30-im i 40-im godinama, ali često započinju u pubertetu i mogu se javiti i kod dece. Migrene se tri puta češće javljaju kod žena nego kod muškaraca. Trigeri obične migrene koji izazivaju migrenski napad kod osobe podložne migrenama (uključujući okularne, očne migrene) uključuju određene vrste hrane, poput starih sireva, kafeinskih napitaka, crvenog vina, dimljenog mesa i čokolade. Dodaci hrani, poput mononatrijum glutamata (MSG) i veštačkih zaslađivača takođe trigeruju migrene kod nekih osoba. Drugi okidači migrena uključuju dim cigarete, parfeme i druge jake mirise, jaka ili trepereća svetla, manjak sna i emotivni stres.

Lečenje i prevencija očnih migrena

Budući da su uglavnom bezopasne i nestaju same od sebe u roku od pola sata, očne migrene se obično ne leče. Ukoliko vozite ili radite neke druge stvari koje zahtevaju dobar vid kada se pojavi očna migrena, prestanite sa tom aktivnošću i odmorite se dok vam se vid ne vrati u normalu. (Ako vozite, stanite sa strane puta čim to bude moguće, i sačekajte da promene vida potpuno prođu). Ukoliko doživljavate vizuelne poremećaje kao deo migrene sa aurom, ili želite da sprečite buduće očne migrene ili migrenske glavobolje, nije loša ideja da posetite vašeg doktora  i zamolite za  savet.

Takođe bi trebalo da razmislite o opsežnom očnom pregledu kod oftalmologa kada iskusite neobične vizuelne simptome, kako bi se odbacila mogućnost opasnijih poremećaja poput odvajanja retine, koji zahteva hitnu pažnju.

Vaš doktor vas može posavetovati o najnovijim lekovima za tretman migrena, uključujući lekove napravljene za prevenciju budućih napada. Ljudi koji pate od migrena koje traju duže od 24 časa ili čije se migrene javljaju češće od dva puta mesečno dobri su kandidati za preventivni medicinski tretman. Nije loša ideja ni vođenje dnevnika sa podacima o vašoj dijeti i aktivnostima koje su prethodile epizodi očne migrene ili migrene sa aurom, kako bi se videlo da li je moguće identifikovati trigere migrene, koje onda u budućnosti možete izbegavati.

Ukoliko se pokaže da su vaše migrenske glavobolje ili očne migrene povezane sa stresom, možda ćete moći da smanjite učestanost napada migrene bez lekova, jednostavnim konzumiranjem zdrave hrane u pravilnim intervalima, izbegavanjem tipičnih okidača migrene, dovoljnim spavanjem i isprobavanjem razbijača stresa, poput joge ili masaže.