Tačkice, bljeskovi i mrlje
- septembar 8, 2013
- 0
Plutajuće tačkice i bljeskovi mogu biti bezopasni ili mogu sugerisati ozbiljan problem, kao što je ablacija mrežnjače.
Plutajuće tačkice i bljeskovi mogu biti bezopasni ili mogu sugerisati ozbiljan problem, kao što je ablacija mrežnjače.
Eye floaters su one male tačkice, mrljice, pegice, i mrežice koje besciljno plutaju po vašem vidnom polju. Iako su neugodne, ove plutajuće mrlje su veoma česte i obično nisu razlog za zabrinutost.
Plutajuće mrlje obicno se pojavljuju kada se mali delovi očne želatinaste vitrealne mase otkinu sa unutrašnje zadnje strane oka.
Kada se rodimo i dok smo mladi, vitreus je želatinaste strukture. Ali kako starimo, vitreus počinje da se razlaže i postaje tečna kreirajući vodenasto jezgro.
Neki nerazloženi delovi gela ponekad počinju da plutaju u tečnijem centru vitreusa. Ove čestice mogu imati različite oblike i veličine, i formiraju ono što se zove eye floaters.
Primetićete da su ove mrljice posebno izražene kada gledate u svetlo, plavo nebo ili u beo ekran kompjutera. Ali vi ne možete zapravo da vidite sitne otpadne delove u oku. Ono što vidite jesu senke koje ovi otpatci bacaju na retinu kada svetlost prolazi kroz oko.
Primetićete i da ove mrljice izgledaju kao da nikada ne stoje na istom mestu kada pokušate da se fokusirate na njih. Mrljice se pomeraju kada se vaše oko pomera, dajući utisak plutanja.
Ako primetite kišu plutajućih mrljica i tačkica, ponekad praćeno bljescima svetlosti, potražite hitnu medicinsku pomoć.
Do nagomilavanja dolazi kada vitreus počne da se topi ili smanjuje, obično sa starošću, i odlepljuje se od retine.
Za neke ljude, mrlje su grumenaste, dok su za druge vrpčaste. Mogu biti tamne ili svetle. Ono što vidite su zapravo senke koje grudvice vitrealnog gela bacaju kada svetlost prođe kroz njih na retinu.
Iznenadna pojava simptoma može da znači da se vitreus povlači od retine ili da se sama retina razdvaja od unutrašnjeg zadnjeg dela oka koje sadrži krv, nutrijente i kiseonik vitalne za zdravo funkcionisanje. Kada se retina pocepa, vitreus može da se progura kroz otvor i gurne retinu dovodeći do odvajanja.
Istraživanje objavljeno u Journal of the American Medical Association, kasne 2009-e, pokazalo je da iznenadna pojava plutajućih mrlja i bljeskova znači da će jedan od 7 ljudi sa ovim simptomimam imati cepanje retine ili njeno odvajanje. A do 50% ljudi sa cepanjem retine će doživeti njeno kasnije odvajanje.
U slučajevima cepanja ili odvajanja retine, moraju se preduzeti akcije što je pre moguće, ne bi li očni hirurg mogao da ponovo prilepi retinu i vrati joj funkciju pre nego što dođe do potpunog gubitka vida.
Otkidanje zadnjeg dela vitreusa (PVDs-Posterior vitreous detachments) su dosta češća pojava od otkidanja retine i često nisu hitan slučaj čak i kada se plutajuće mrlje pojave iznenada. Ali u nekim slučajevima, otkidanja vitreusa mogu oštetiti retinu cimajući je, što dovodi do cepanja ili otkidaja. Bljeskovi svetla poznati kao fotopsija mogu nastati kada retina primi ne-vizualnu, mehaničku stimulaciju, koja se može desiti kada se retina cima, cepa ili odvaja.
Kao što smo pomenuli iznad, otkidanje parčića zadnjeg vitreusa ili PVD su najčešći uzrok floatera. Dosta ređe, ovi simptomi se mogu povezati sa cepanjem retine ili odvajanjem.
Ali šta dovodi do odvajanja vitreusa na prvom mestu?
Kako vitrealni gel ispunjava unutrašnjost zadnjeg oka, on pritiska i lepi se za retinu. Vremenom, vitreus postaje tečniji u centru. Ovo ponekad znači da centralni, vodeniji vitreus ne može da podrži težinu težeg perifernog gela.
Vitrealni gel onda kolabira u centralni, tečni vitreus. Kada se ovo dogodi, periferni vitreus se odvaja od unutrašnjeg zadnjeg dela oka, gde se nalazi retina.
Plutajuće mrlje koje su rezultat odvajanja vitreusa se onda koncentrišu u tečnijem vitreusu koji se nalazi u unutrašnjem centru oka.
Više od polovine ljudi, do svoje 80-e godine imaju odvajanje vitreusa. Ako ste među 40% ljudi koji osim PVD imaju bljeskove svetlosti, onda imate oko 15% šanse za cepanje retine.
Bljeskovi svetlosti u ovom procesu znače da je primenjen pritisak na retinu u toku PVD-a. Kada se vitreus najzad odvoji i pritisak na retinu oslabi, bljeskovi bi trebalo postepeno da nestanu.
Kao što to biva, svetlost koja ulazi u oko stimuliše retinu. Ovo proizvodi električni impuls, koji optički nerv onda šalje do mozga. Mozak zatim interpretira ovaj impuls kao svetlost ili neku vrstu slike.
Neobično veliki floater, nazvan Weiss-ov prsten predstavlja kružno parče skupljenog vitrealnog gela koji je blisko priljubljen na optički nerv.
Kada se ovaj deo vitreusa odvoji od optičkog nerva, mnogi ljudi će to opisati kao kružni, krofnasti floater u njihovom vidnom polju.
Ovaj krug će se ponekad presaviti na pola, kreirajući mrlju u obliku skova J ili C.
Ako se retina mehanički stimuliše (fizički dodirne), sličan električni impuls se šalje do mozga. Ovaj impuls se onda interpretira kao treperenje svetla.
Kada se retina cimne, pocepa ili odvoji od pozadine oka, bljesak ili treperenje svetla se tipično primeti. U zavisnosti od stepena cepanja ili odvajanja, ovi bljeskovi mogu biti kratkotrajni ili se nastaviti neodređeno vreme dok se retina ne popravi.
Bljeskovi (fotopsija) se takođe može desiti nakon udarca u glavu, što se često naziva “videti zvezde”. Neki ljudi doživljavaju bljeskove svetlosti koji se pojavljuju kao isprekidane linije ili toplotni talasi na oba oka, i obično traju 10-20 minuta. Ova vrsta bljeskova je obično izazvana spazmom krvnih sudova u mozgu, što se naziva migrena.
Ukoliko su bljeskovi praćeni glavoboljom, ovo se naziva migrenska glavobolja. Međutim, isprekidane linije ili toplotni talasi se mogu doživeti i bez glavobolje. U ovom slučaju, bljeskovi se zovu optička migrena, ili migrena bez glavobolje.
Fotopsija može biti i simptom toksičnosti digitalisa, što se može desiti posebno kod starijih ljudi koji uzimaju digitalis ili slične lekove za srce.
Istraživanja pokazuju da krvarenje (vitrealna hemoragija) koja prati PVD znači da se desilo izuzetno naprezanje, što povećava mogućnost cepanja retine ili njenog odvajanja.
Odvajanje vitreusa praćeno plutajućim mrljama može se dogoditi i u slučaju
Upala povezana sa mnogim oboljenjima poput infekcije oka, može izazvati pretvaranje vitrealnog gela u tečnost, dovodeći dalje do PVD.
Kada ste kratkovidi, izduženi oblik vašeg oka može povećati verovatnoću pojave PVD i pratećeg naprezanja retine. Zapravo, kratkovidi ljudi su skloniji PVDu u mlađim godinama.
PVD je veoma često prisutan nakon operacije katarakte i post operativne procedure nazvane YAG laserska kapsulotomija. Laserom se tretira komplikacija operacije katarakte u kojoj se razvija zamućenje kapsule ispod veštačkog sočiva. Ovakve procedure mogu povećati traumu u oku, što dovodi do otkidanja.
Većina floatera i tačkica su bezopasni i tek blago neugodni. Mnogi će vremenom nestati i postati manje iritantni.
Ponekad su ljudi zainteresovani za hirurško uklanjanje plutajućih mrlja, ali su doktori samo u retkim slučajevima voljni da to odobre, i to samo ako je vid ozbiljno ometen.
U ovom trenutku, jedini način da se isčisti vitreus i njegove tačkice i mrežice bilo bi da se ukloni sva želatinasta supstanca iz oka procedurom vitrektomije. Obično se tada vitreus zamenjuje slanim rastvorom.
Ne zaboravite da iznenadna pojava velikog broja floatera, posebno ako su praćeni bljeskovima svetlosti ili drugim poremećajima vida, može da znači odvajanje retine ili drugi ozbiljan očni problem. Odvajanje retine ili cepanje je slučaj koji zahteva hitnu pažnju.
Ukoliko iznenada vidite nove mrlje, posetite oftalmologa bez odlaganja.
Preduzeće SK Company d.o.o je osnovano 1990 godine u Beogradu i pretežna delatnost preduzeća je prodaja i distribucija sunčanih načara i dioptrijskih okvira. SK Company je ekskluzivni distributer fabrike DeRigo Vision S.p.A iz Italije sa svojim svetski poznatim brendovima: Police, Sting, Lozza, Fila, Givenchy, Escada, Furla, Ermenegildo Zegna,Chopard, Blumarine